[Ngày: 28.11.2017] Bản để in Gửi tin qua email
Bảo hiểm y tế hộ gia đình: Bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cho cả gia đình
Xem hình

BHYT hộ gia đình là một trong những nội dung quan trọng của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT, có hiệu lực từ ngày 1/1/2015 nhằm khuyến khích, vận động người dân tham gia BHYT theo hộ gia đình với những chính sách ưu đãi hơn so với quy định cũ.

Bảo hiểm xã hội tỉnh đã nỗ lực cùng với các cấp, các ngành tuyên truyền, vận động để các gia đình, nhất là vùng đồng bào dân tộc thiểu số hiểu được ý nghĩa, lợi ích và tham gia BHYT hộ gia đình vừa giảm chi phí đóng, vừa bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cho tất cả các thành viên trong gia đình.

Sức khỏe là vấn đề rất nhiều rủi ro, không ai có thể biết trước nay bệnh, mai đau. Có những người không tham gia, khi bị bệnh trở thành gánh nặng với gia đình bởi chi phí y tế quá lớn mà không có BHYT chi trả. Nhất là những gia đình là đồng bào dân tộc thiểu số, đời sống kinh tế còn khó khăn (không phải hộ cận nghèo, hộ nghèo được Nhà nước hỗ trợ đóng) nên việc tham gia BHYT theo hộ gia đình là tự trang bị “phao cứu sinh” cho bản thân và gia đình, vì Quỹ BHYT đã chi trả phần lớn kinh phí trong quá trình điều trị cho những người bệnh có thẻ BHYT.

Việc tham gia BHYT theo hộ gia đình là phù hợp với mục tiêu chăm sóc, bảo vệ sức khỏe toàn dân mà Đảng và Nhà nước ta đang hướng tới. Mục đích của quy định BHYT theo hộ gia đình là rất rõ, vừa để tăng bao phủ BHYT, vừa để cộng đồng có trách nhiệm với người bệnh. Khi trong gia đình có người ốm đau thì chính những người thân trong gia đình có trách nhiệm tham gia BHYT. Tham gia BHYT theo hộ gia đình là giảm gánh nặng tài chính cho người đóng BHYT.

Nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho người tham gia và thụ hưởng, ngành Bảo hiểm xã hội tỉnh phối hợp với UBND các xã, phường, thị trấn, Hội Nông dân, Hội Phụ nữ và Bưu điện phát triển hệ thống đại lý thu, điểm thu. Hiện, toàn tỉnh có 99 đại lý thu, 525 điểm thu trải rộng khắp các xã, phường, thị trấn, bản, tiểu khu điểm bưu điện văn hóa xã, với tổng số 810 người tham gia công tác tuyên truyền, khai thác, phát triển đối tượng. Trong đó, 89 đại lý thu UBND xã với 157 điểm thu; 9 đại lý Hội Nông dân, Hội Phụ nữ với 155 điểm thu; 1 đại lý Bưu điện với 213 điểm thu. Thủ tục hành chính đơn giản, thuận lợi, người tham gia chỉ cần 1 Tờ khai mẫu TK01-TS của Bảo hiểm xã hội Việt Nam và nộp tiền theo quy định là được tham gia và thụ hưởng chính sách ưu việt của BHYT hộ gia đình. Tính đến ngày 31/10/2017, toàn tỉnh có 54.215 người tham gia BHYT hộ gia đình; tăng 15.634 người so với cùng kỳ năm 2016, góp phần tăng tỷ lệ bao phủ BHYT toàn tỉnh đạt 96,31%; tập trung chủ yếu tại Thành phố, huyện Mai Sơn và huyện Mộc Châu.

Tuy nhiên, trên địa bàn tỉnh hiện còn khoảng 44.000 người chưa tham gia BHYT, trong đó khoảng 30.000 người thuộc đối tượng hộ gia đình, nhiều nhất là các hộ gia đình vùng I, vùng II, đồng bào dân tộc thiểu số vừa thoát khỏi vùng đặc biệt khó khăn ngoài diện được Nhà nước hỗ trợ đóng BHYT.

Nhằm tăng nhanh và bền vững người tham gia BHYT, đặc biệt là tham gia BHYT hộ gia đình, BHXH tỉnh Sơn La tăng cường tuyên truyền, vận động thông qua các hình thức phong phú, như: phối hợp với các cơ quan truyền thông đăng tải nội dung tuyên truyền trên các phương tiện thông tin đại chúng; phát tờ rơi, sử dụng băng zôn, pa nô, áp phích; lồng ghép các nội dung tuyên truyền về chính sách BHYT trong các chương trình hội nghị của UBND xã, phường thị trấn, các cuộc họp khu dân cư; tư vấn trực tiếp thông qua hệ thống đại lý và cộng tác viên. Tăng cường phát triển các đại lý thu, điểm thu, mở rộng nhân viên đại lý tới các tiểu khu trưởng, tổ trưởng dân phố, trưởng bản; cung cấp tài liệu tuyên truyền và danh sách người chưa tham gia BHYT cho đại lý thu làm căn cứ khai thác. Cùng với ngành Y tế nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh khi đi khám, chữa bệnh BHYT, giảm tối thiểu các thủ tục trong thanh toán viện phí, đảm bảo quyền lợi cao nhất cho người tham gia BHYT, góp phần thực hiện tốt công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân./.

(Theo Phạm Đức – Báo Sơn La )
[vũ xuân hùng Email: nasanhung@gmail.com 3.11.2017 9:58]
[Lê Nhật Minh Email: nhatminh1908@gmail.com 24.10.2017 17:15]
[Hoàng thị huệ Email: Hoanghuesl88@gmail.com 11.9.2017 14:11]
[Lê Xuân Định Email: dinhxuanle@gmail.com 1.9.2017 12:03]
[Nguyễn Văn Tâm Email: chetomua@gmail.com 15.8.2017 19:04]
[Vi Thị Huyền Email: vithanhhuyen077@gmail.com 8.5.2017 17:27]
Đơn vị tôi là Bệnh viện y học cổ truyền sơn la có làm thủ tục thanh toán cho một trường hợp như sau:
Bà Nguyễn Thị Quỳnh là viên chức của đơn vị thanh toán chế độ ốm đau -Bản thân ốm thường, cụ thể như sau:
ốm đau từ ngày 07/3/2017 đến ngày 16/3/2017 - Thời gian 8 ngày không kể các ngày nghỉ theo qui định (có giấy ra viện)
ốm đau từ ngày 20/3/2017 đến ngày 02/5/2017 - Thời gian 29 ngày không kể các ngày nghỉ theo qui định (có giấy ra viện)
Tổng số ngày nghỉ ốm của bà Quỳnh theo ngày trên giấy ra viện là 37 ngày (tháng 3 nghỉ 18 ngày + tháng 4 nghỉ 19 ngày)
Bà Quỳnh nghỉ thực tế và cơ quan chấm công cũng khớp đúng với số ngày trên giấy ra viện
Bà quỳnh tham gia đóng BHXH từ tháng 7/2013 - Theo luật BHXH thì được nghỉ chế độ ốm đau tối đa 30 ngày/năm
Tôi xin hỏi:
Cơ quan chấm công cho bà Quỳnh nghỉ ốm 37 ngày ( theo giấy ra viện và thực nghỉ) có đúng không?
Nếu chỉ được thanh toán chế độ BHXH ốm đau 30 ngày thì có 7 ngày bà quỳnh nghỉ ốm mà không được hưởng BHXH đơn vị có được cắt không thanh toán tiền lương không? Nếu cắt thì cắt từ ngày nào đến ngày nào?
Nếu cơ quan đề nghị thanh toán chế độ ốm đau cho bà quỳnh đủ 30 ngày theo Luật BHXH với chi tiết sau: tháng 3 thanh toán 18 ngày + tháng 4 thanh toán 12 ngày thì làm thủ tục báo giảm đóng BHXH (đối với nghỉ ốm trên 14 ngày/tháng) 1 tháng (tháng 3) hay là 2 tháng (tháng 3+ tháng 4) vì tháng 4 nghỉ 19 ngày nhưng thanh toán 12 ngày - theo luật BHXH nghỉ trên 14 ngày mới báo giảm đóng BHXH
[nguyễn Thanh Email: nguyenthanh0484@gmail.com 8.5.2017 16:53]
[Trần Thị Hậu  Email: thang3hoathuytien@gmail.com 25.4.2017 15:42]
[Nguyễn Hồng Hạnh Email: hanh.bigc.1989@gmail.com 3.4.2017 12:17]
Kính gửi BHXH Sơn La!
Hiện tại tôi đang công tác tại Ban Quản lý dự án đầu tư xây dựng huyện Mộc Châu dưới hình thức kí kết hợp đồng lao động không xác định thời hạn; trình độ đại học, hệ số lương 2.34.
Ngày kí kết hợp đồng là 14/3/2014. Trong hợp đồng không ghi thời gian thử việc hay tập sự. Tôi xin hỏi đến 14/3/2017 này là tròn 3 năm tôi công tác tại ban vậy tôi có được nâng bậc lương đầu tiên ko? Hợp đồng không xác định thời hạn như tôi có phải mất 1 năm tập sự như công chức, viên chức ko? (Cơ quan tôi là đơn vị sự nghiệp chỉ kí kết hợp đồng lao động không xác định thời hạn với người lao động, trừ thủ trưởng đơn vị là công chức ra thì không có người lao động nào là công chức, viên chức) trong thời gian công tác tôi luôn hoàn thành tốt nhiệm vụ và không vi phạm hay bị xử lý, kỷ luật.
Mong sớm nhận được phản hồi của quý cơ quan để tôi được kịp thời nắm bắt!
Xin cảm ơn!
[Vũ Thị Mến Email: minhluyenth1@gmail.com 21.3.2017 21:43]